Amputatie van arm of been

Als een ledemaat moet worden geamputeerd zal dit operationeel gebeuren door een chirurg die een deel van een arm of been weghalen. Zo'n operatie is zeer ingrijpend en zeker niet zonder risico's. Een dergelijke operatie wordt dan ook alleen uitgevoerd als er geen andere behandeling meer mogelijk is.

 

Er zijn verschillende redenen om een arm of been te amputeren. De belangrijkste reden is ernstige weefselbeschadiging of afgestorven weefsel. Door een slechte doorbloeding beschadigt weefsel vaak. Er stroomt dan te weinig bloed naar de ledematen. Hierbij is amputeren vaak noodzakelijk, omdat het levensgevaarlijk kan zijn als je het niet doet. De belangrijkste oorzaak van ernstige doorbloedingsstoornissen is diabetes mellitus, dit wordt ook wel suikerziekte genoemd. Over diabetes mellitus is meer informatie te vinden op de volgende site: http://sportenmetsuikerziekte.jouwweb.nl/diabetes-type-2


Andere oorzaken waarbij amputatie noodzakelijk kan zijn:

  • Bij ondraaglijk pijn door een beschadiging aan een bloedvat of aan een zenuw. Hierbij kan amputatie de enige oplossing zijn om van de pijn af te komen.
  • Ook kunnen ernstige verwondingen een oorzaak zijn. Bijvoorbeeld door een ongeluk of door oorlogsgeweld kunnen deze ernstige verwondingen ontstaan.
  • Als laatste kan bij een vergevorderde weefselbeschadiging door botkanker amputatie de enige uitweg zijn.

  

Elke amputatie is anders en de beenamputaties zijn dan ook verdeeld in verschillende niveaus:

  • Door de bekken, hemipelvectomie
  • Door de heup, heupexarticulatie
  • Door het bovenbeen, transfemorale amputatie
  • Door de knie, knie-exarticulatie
  • Door het onderbeen, transtibiale amputatie
  • Door de enkel, Syme amputatie
  • Door beide benen, dubbelzijdige amputatie

Via de volgende link komt u terecht op de site van de Sint Maartenskliniek, hier is nog meer informatie over te vinden met verschillende kenmerken per niveau van amputatie. 

 

Ook de armamputaties zijn verdeeld in verschillende amputatieniveaus:

  • De hele schouder, forequarter amputatie
  • Door de schouder, schouderex-articulatie
  • Door het bot in de bovenarm, bovenarmamputatie
  • Door het ellebooggewricht, elleboogex-articulatie
  • Door het polsgewricht, polsex-articulatie
  • Door een deel van de hand
  • Amputatie van een of meerdere vingers

Wat zijn de risico's na een amputatie van een arm of been?

Zoals hierboven al vermeld werd is de operatie voor een amputatie niet zonder risico's. Zo heb je altijd de risico's van normale operatie's, zoals trombose, longontsteking, een nabloeding en een wondinfectie. De meest voorkomende complicaties zijn nabloedingen en infecties. Het is mogelijk dat pas na de operatie blijkt dat de chirurg te weinig lichaamsweefsel heeft weggehaald. De wond geneest dan mogelijk niet goed en de weefselbeschadiging gaat dan door. Dit kan leiden tot een infectie en in dat geval moet de patiënt opnieuw onder het mes.

Na de operatie kan er sprake zijn van fantoompijn. Dat wil zeggen dat er bijvoorbeeld pijn wordt gevoeld in het geamputeerde lichaamsdeel. Als deze fantoompijn hinderlijk of pijnlijk is, kunnen hiertegen medicijnen of injecties worden voorgeschreven.